탈모조합약 심각한 부작용 가능성이 있습니다.

특히 남성 탈모인이라면 한번씩은 들어봤을 탈모조합약입니다. 탈모인들과 의사사이에도 의견이 분분한 이 약에 대해 알아보겠습니다. 이 약은 유명하고 오래되었지만 약의 구성과 왜 이렇게 조합을 하는지 그리고 부작용은 어떤지에 대해 자세학 모르고 복용하는 경우가 많습니다.


구성

기본으로 피나스테리드, 미녹시딜, 스피로노락톤 3가지 성분이 주성분을 이루고 병원에 따라서 영양제, 유산균, 바르는 미녹시딜, 샴푸, 토닉 등이 추가되기도 합니다. 여기에서는 주성분인 3가지에 대해서만 알아보도록 하겠습니다.

피나스테리드

5알파 환원효소를 억제하여 탈모호르몬인 DHT를 감소시킵니다. FDA 승인 탈모전문의약품이며 국내 식약처에도 정식 등록되어있습니다. 최초의 경구 탈모치료제이며 오리지널약이름은 프로페시아이며 특허 만료 후 수많은 카피약이 나왔습니다. 남성태아의 성기기형 가능성으로 여성금기약이며 헌혈도 금지됩니다.

미녹시딜정

부작용인 다모증을 이용하여 탈모치료를하며 정확한 탈모치료 기전은 밝혀지지 않았습니다. 두피모세혈관을 확장하여 모낭에 영양을 공급하는 혈류량을 증가시킨다는 의견이 중론입니다. 정식 치료제는 바르는 형태가 탈모치료제로 허가가 나있습니다.

스피로노락톤

이뇨제이자 혈압약으로 자체 강력한 항안드로겐 성질이 있습니다. 탈모와 관련된 호르몬인 DHT가 안드로겐 수용체와 결합하는 것을 방해하여 모근 약화 물질 생성을 억제합니다.

위험성

피나스테리드는 탈모치료제로서의 장기복용에 대한 효과와 안전성이 실험을 통해 입증이 되었습니다. 다만 미녹시딜 정과 스피로노락톤은 이야기가 조금 다릅니다. 전문의약품이지만 탈모치료제로는 승인받지 않은 상태이며 오프라벨로 처방되고 있습니다.

미녹시딜 정

일반 고혈압약이 차도가 없을때 쓰는 중증고혈압약입니다. 개선된 혈압강하제가 많은 현재 기준으로 혈압치료제로 처방되는 경우는 거의 없습니다. 혈압약인만큼 이 약을 복용하면 저혈압 등 혈압관리가 되지 않을 수 있습니다. 특히 만성 울혈성 심부전, 중증 신부전, 협심증 환자는 복용에 특히 주의해야합니다. 

또한 체액저류와 울혈성 심부전 가능성때문에 대부분 이뇨제를 병용투여하며, 혈관확장제로서 반사성 빈맥 및 협십증을 일으킬 수 있습니다.

스피로노락톤

원위부 칼륨보존 이뇨제로 소변을 통한 칼륨배설을 감소시킵니다. 체내의 물과 나트륨, 염소의 배설을 촉진시켜 순환되는 체액의 양을 줄여서 혈압을 낮추어주는 약으로 부종의 조절 및 심부전, 강경변, 전해질 이상 및 고혈압 치료 등 다양한 질환 치료에 사용하고 있습니다.

경고사항으로 스피로노락톤은 실험용 쥐에 대한 만성독성시험에서 종양형성성을 나타냄으로 불필요한 사용은 삼가하여야하며, 칼륨 식품 및 약품을 병행하는 사람은 고칼륨혈증을 초래할 수 있습니다. 또한 간 기능 환자에게 투여 시 간성 혼수 가능성이 있습니다.

투여금지 대상은 무뇨환자, 급성 신부전, 중증 신기능 장애, 중증 간부전, 고칼륨혈증, 에디슨병, 임산부, 수유부 등이 있습니다.

주요 부작용으로는 다리경련, 전해질장애, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증, 대사성산증, 여유증, 유방종창, 유방통, 성욕감퇴, 발기부전, 다모, 월경불순, 무월경, 폐경 후 출혈, 음성의 저음화, 양성 유방종양, 피부발진, 두드러기 아나필라깃 반응, 맥관염, 탈모, 가려움, 식욕부진, 구역, 구토, 구갈, 위출혈, 궤양, 위염, 설사, 경련, 변비, 위장장애, 어지러움, 두통, 사지마비감, 신경과민, 우울증, 불안감, 정신착란, 운동실조, 졸음, 신기능 이상, 간기능 이상, 심계항진, 장기간 복용군에서 유방암 등이 있습니다.

앞서 설명했듯이 칼륨의 배출을 막기때문에 고칼륨음식(바나나, 오렌지 등)의 섭취를 제한하시는 것이 좋습니다.

정리

정리하자면 미녹시딜과 스피로노락톤은 혈압강하제로 부작용 위험이 있어 탈모약으로 정식승인나지 않았지만 오프라벨로 탈모치료를 위해 빈번히 처방되고 있습니다. 가장 문제는 환자가 이 약에 대해 자세히 모른 체 그저 약효에 대한 기대만으로 처방받게 되는 것입니다.

실제 저 역시 조합약을 몇 개월 복용했을때 약에 대한 부작용을 전혀 전해 들을 수 없었습니다. 만약 알게 되었다면 처방 받지 않았을 겁니다. 이뇨제 부작용으로 추정되는 잔뇨감 부작용이 나타나서 다시 병원을 들리니 그제서야 약을 하나 줄이는 어처구니 없는 상황이 연출되었습니다.

또한 스피로노락톤은 여유증 가능성이 10%이하입니다. 남성의 경우 여유증이 발생하면 약을 끊어도 복구되지 않고 수술을 통해서만 가능합니다. 실제로 남성의원을 가면 여유증 수술 사례가 상상이상으로 많습니다.

이처럼 탈모조합약은 많은 부작용 위험성을 감수하고 먹는 약임을 항상 명시하고 드시길 바랍니다.

탈모약 외에 탈모에 좋은 제품을 직구하고 싶으시면 참고하시길 바랍니다.




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